ガン保険ので公取委の排除勧告

生命保険■独断解説

ガン保険ので公取委の排除勧告

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トピックス(号外)
ガン保険で日本生命に公取委が排除勧告
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●ダイエット生を飲めばダイエット？

サントリーの発泡酒「ダイエット生」…糖質カット、プリン体カ
ット、カロリー半分…を毎日飲むようになってしまいました。きっ
かけは、勘違い。「この発泡酒を飲めばダイエットができる！」。

もちろんそれは間違えでして、飲まない方がいいに決まってます。
「他のビールや発泡酒ほどは肥らない」という意味でしょう。しか
しbird発行人の自宅冷蔵庫は既に「ダイエット生」ばかりになりこ
れまでの麒麟は消えました。サントリーにしてやられました。
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●ガン保険について日本生命に排除勧告

ガン保険はガンと診断されてから給付金がでます。通常は「ガン
の疑い」があって入院します。これは「ガン」で入院したのではあ
りません。「ガンの疑い」で入院したのだからガン保険の対象では
ないのです。ガンと診断されてはじめてガン保険の給付対象です。

日経新聞2003.5.10の記事には「公正取引委員会によると、検査
入院からがん確定まで、平均すると一週間程度の入院給付金が払わ
れていない。」とあります。
悪性のものなのか良性のものなのかよく分らない、といったこと
でガンは検査入院に１ケ月を要することも珍しくありません。その
間は入院給付金はでません。それが現在のガン保険というものです。

しかし日本生命は「入院一日目から」として販売していたようで
す。公正取引委員会は消費者を誤認させる表示だとして排除勧告を
行いました。
日本生命ばかりではありません。ガン保険や三大疾病保障や要介
護保障の給付条件はなかなか厳しいものがあります。保険販売の現
場ではほとんど説明されず触れられてもいないのが実情でしょう。

三大疾病保障
http://www.hoken-erabi.net/seihoshohin/goods/9024.htm
要介護保障
http://www.hoken-erabi.net/seihoshohin/goods/9021.htm

●保険設計書の比較

各社の保険設計書を比較してみました。単体のガン保険ではなく
各社の主力商品の設計書ですが、それぞれガン関連の特約が付され
ていますので同じ問題点が存在します。
今回公正取引委員会で問題とされたのは「ニッセイがん保険ＥＸ
」という単体のガン保険であり、各社の主力商品とは位置付けがち
がいますが、まあ、同じ問題点があるので、そのへんを気にせず比
べてみました。

日本生命ばかりでなくどの保険会社も同じようなもの…といった
感じです。大きな違いは、ほとんどの保険会社の設計書の裏面には
小さな文字で「診断確定した場合」とあります。日本生命のものに
はありませんでした。
なおその後の新商品の「新・生きるチカラ」は異なります。問題
となった時期の生きるチカラの設計書を見ています。

いくつかを以下に並べて見ましした。
□日本生命生きるチカラ(ガン重点タイプ)の設計書・設計書作成日
平成14.12.13.
設計書面で「がんで入院」1日目からがん入院給付金日額、との表
示。これは誤解を呼びます。そして設計書裏面の細かい文字での「
診断確定した場合」との説明すらもありません。

□住友生命ライブワンの保険設計書・設計書作成日平成15.2.1.
設計書面では入院給付については「診断確定」の言葉はありません
が、受け取り総額の説明に「診断されて」の文字があります。設計
書裏面の細かい文字で、「診断確定した場合」とあります。

□三井生命ザベクトルの保険設計書・設計書作成日平成14.6.28.
設計書本文には「診断」の文字なし。設計書裏面の細かい文字で、
「診断確定した場合」とあります。
設計書の付属設計書に「ご加入4年後に、始めて胃がんが発見され、
完治されるまでに42日間入院し根治治療を受け、退院後30日間通院
された場合」で「胃がんと診断されて一時金いくらいくら…」とあ
ります。設例そのものに診断入院期間がなく発見してからになって
います。42日間というのは「厚生労働省による平成11年患者調査の
概況」からの数字のようですが、こちらの調査数字には診断入院期
間は含まれているのでしょうかね？。含まれていればいいのですが
…。

□安田生命健康物語フルケア保険設計書・設計書作成日平成15.4.9
ガン入院特約がついている設計書ですが、設計書の表にもウラにも
小さな文字でも「診断」の文字はなく、「ガンで入院のとき」とあ
ります。日本生命のものには「一日目から」とありますが、そのよ
うな表現はありません。手許にあるのは設計書だけですので、別の
パンフレット等でその辺を説明しているのかもしれませんが。

□ご参考…各保険会社主力商品の保険設計書一覧です。
http://www.hoken-erabi.net/seihoshohin/goods/0580.htm
生きるタチカラ/新生きるチカラ/堂堂人生/ライブワン/ライフアカ
ウント/保険王/ザベクトル/ソニー生命/

●ガン保険がいい方向に変りそうだ

日本生命では2003年3月以降はガン保険について「ガンの疑いで
入院した場合には初日にさかのぼって支払う」ことにしたそうです
(産経新聞2003.5.10.)。この事件がきっかけなのでしょうけれど、
これは大きな変革です。日本生命のガン保険が「初日から」となれ
ば、他社のガン保険との差別化になります。ガン保険が主力のアフ
ラック(アメリカンファミリー)はどうするのでしょうか。
ガンに対する保障なのだから、ガンであったならば診断期間であ
ってもさかのぼって入院初日から支払うべきものでしょう。皮肉で
すが結果的に日本生命はいい商品を開発したことになります。
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●2800人のアドレス誤配信

住友生命はメールマガジン受信者2800人に全員のメールアドレス
一覧リストを誤って送ってしまいました。(日本経済新聞2003.5.2)

bird発行人もこのメールマガジンの読者でしたので、この2800人
のリストがファイル添付で送られてきました。このファイルを開く
とこの2800人のメールアドレス一覧でした。見てみると会社(co.jp
)のメールアドレスも随分あります。つまり簡単に会社と個人を特
定できますし、会社のメールを私用しているケースもあるでしょう。
メールの私用におおらかな企業ばかりではありません。外資系企業
ならこれだけで「業務専念義務」違反で懲戒だってありえます。

ミスはミスとして仕方がないとして、情けなかったのはその後の
対応です。個人情報を流失したのです。私を含め2800人は自分のメ
ールアドレスという個人情報をばら撒かれてしまったのですから。
そのお詫び(らしい)メールはつぎのものでした。

「4月28日配信の「mail」について送信方法に誤りがありました。
ついては、大変お手数をおかけしますが、送付いたしました「mail
」を削除いただきますようお願いいたします。今後このような事態
が起こらないよう十分注意いたします。ご迷惑をおかけして大変申
し訳ありませんが、ご対応よろしくお願いいたします。」

この文章は一体何なのですかね。誰に何を伝えようとしたのでし
ょうか。何の説明もありません。「あなたの個人情報を日本全国に
無断でばら撒いてしまいました。心よりお詫び申し上げます。」と
の言葉が一つもありません。担当者が上司に謝っているような、社
内に謝っているようにしか読めません。お役所の文書のようです。
何も心に伝わりません。

雪印や日本ハムを笑えません。
住友生命さんしっかりして下さい。信用を重んじて下さい。

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