|
|
Q&A200409 「混合診療」とは？ 解禁されたらどうなる？9578 
| |||
Ｑ・最近、新聞などで見かける「混合診療」とはなんですか？もし、解禁されたらどんな影響が出るでしょうか？Ａ・「混合診療」は保険適用と適用外の治療とを組み合わせて受けられるもの。解禁されれば、治療法や薬剤の選択の範囲は広がるものの医療費の負担が増え、もっとたくさんの医療保障が必要になるかも？メリットだけでない混合診療解禁小泉内閣の社会保障制度改革の１つに、健康保険における混合診療の解禁があります。「2004年度中の解禁」を目標としているようですが、医師会の反発もあって、難航しそうな気配です。 「混合診療」とは、健康保険が適用になる治療と、保険外の治療の両方をミックスして行うことをいいます。保険適用であれば3割負担、保険外の治療法や医薬品を使うということは自由診療にあたり、つまり全額自己負担となりますが、混合治療は、保険診療の3割負担と自由診療の10割負担の組合せで診療を受けられることを指します。 現在の健康保険制度では、「混合診療」が禁止されているため、保険診療か自由診療か、どちらかを一方を選択することになっています。診療の一部に保険外の治療法や医薬品を使った場合は、自由診療扱いとなります。その場合、一連の診療に関して、初診時から自由診療扱いになるのです！ 自由診療扱いとなれば、一定額以上の医療費がかかったときに負担分の一部が返金される「高額療養費制度」の対象にもならないため、個人の負担はとても大きなものになります。 混合診療の解禁は、国内で未認可の治療法や薬剤を使うことができる上、保険診療部分は3割負担で済むため、個人にとってはメリットがあることとされ、政府もその点を強調して解禁を進めようとしています(背景に健康保険制度の深刻な財政難もあるのですが・・・)。 しかし、解禁することによる弊害もいくつか指摘されています。まず、解禁によって実は自己負担割合は増加することになるであろうと見られていること。 病院が「この治療法の方がいい」と“儲かる”自由診療の方を勧めないとは限らず、選択が広がったことで、自己負担が増える可能性も高いのです。 2つめは、お金のある人は多様な治療法などからベストな診療が受けられるが、そうでない人は保険診療の範囲となり、所得格差による不平等が生まれる可能性がある点。 さらに、自由診療の方が病院にとって儲かるとなれば、治療法や医薬品について、厳しい安全確認を経て認可を取って保険診療の適用にしようという誘因が低下してしまう可能性も考えられる点も挙げられます。 解禁されたら医療保障アップが必要かも混合診療の解禁は、生活者にとっては目先はいいかもしれないけれど、数年もすると、医療の自己負担増という問題が起きてくるものと思われます。 もし、解禁されたときには、医療保障の考え方は大きく変わります。一部に自由診療を使う可能性が出てくるわけですから、入院日額や手術給付金など、保障額をもっとアップする必要が出てくるはず。 「ゼッタイに保険診療だけしか受けない」と決意して実践すれば、自己負担割合や高額療養費制度に大きな変化がない限りは、現在の水準の保障額のままでもいいでしょうけれど、世の中の医療の仕組みが混合治療が前提となって、入院や手術の際の自己負担が目に見えて増大していく中では、なかなか厳しいかもしれません。 安心のためには医療保障をもっと厚くすることが避けられなくなるか、あるいは実損填補型の商品の人気が高まるのではないかと、個人的に予想します。 混合診療が解禁にならない可能性ももちろんありますし、なったとしても保険診療が主流の考え方に変化がない可能性もあります。どうなることやら。ニュースなどをしっかり見ていきましょう。 2004年10月 ファイナンシャルプランナー、ファミリーリスクコンサルタント 豊田眞弓 | |||
 
| |||
|
| |||
|
| |||
|
| |||
| マネーカウンセリングネット「Wealth」 | |||
| |||
 | |||
| この情報は公開情報と独自調査によります。発売元保険会社のパンフレットや約款等によりご確認ください。 |
    注目ページ一覧
| ||||||||||||||||||
注目ページ一覧気になる保険商品 商品名種類目的検索 保険会社別商品検索 保険商品の比較リスト
FPによる比較一覧FPによる注目商品 各商品の設計書実例 知らないと損
FPによる保険情報AAA-本音のアドバイス 大地一成の一刀両断 bird管理人の保険知識 生命保険トピックス サイト運営元
プロ向メルマガwho? 管理人 | ||||||||||||||||||
 2006年度総合大賞受賞サイトです | ||||||||||||||||||
