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ライフスケッチへの Hoken-Erabi.net の独断解説…1195
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○ぜんそく治療患者向けの保険
☆2008/6/13発売☆
・医療保険や終身保険に、「特別条件付保険特約」を付加した商品
・保険料には「特別条件付保険特約」による「特別保険料」が含まれるため、従来の保険に比べ、保険料が高く設定されている
・「医療保険」「終身保険」「平準定期保険特約付医療保険」の、３つの主契約(プラン)がある
・３つのプランすべてに、「指定代理請求特約」が付加されている
・契約年齢範囲は6〜54歳
・無配当
・医師の診査は不要
・保険料払込方法は、口座振替の月払いのみ
・募集代理店、『マーシュジャパン(株)』を通じて販売される
●ぜんそく治療患者向け
・医師の指示に従い、ぜんそくの治療を継続中である人が対象(被保険者)となる
・過去５年以内に、ぜんそくで医師による診察/治療/薬の処方/検査を受けたことがない場合は、加入できない…《ぜんそく治療患者向け》以外の特別条件付き契約、または通常の保険に加入できる場合がある
・加入後のぜんそく症状に加えて、ぜんそく以外の病気やケガで入院した場合も保障される
・「申込書」と『特別条件承諾書』が一体化している
●申し込みが可能な条件
・過去５年以内にぜんそくで医師による診察/治療/薬の処方/検査を受けたことがあり、下記の４項目すべてに該当する場合に加入できる
(1)過去５年以内にぜんそくで入院したことはない
(2)ぜんそくによる発作があっても、年５回以下である
(3)医師からぜんそく以外で入院/手術/検査をすすめられていない、また、現在治療中ではない
(4)過去５年以内に以下(※)の病気で、医師による診察/治療/薬の処方および検査を受けたことがない
※がん(白血病/肉腫/悪性リンパ腫などの悪性新生物を含む)・糖尿病・心臓病・脳卒中(脳出血/脳梗塞/くも膜下出血)・肝炎・肝硬変・腎炎・すい臓炎・こうげん病・かいよう性大腸炎・精神や脳/神経の病気・不整脈・アルコール依存症
○保障内容と保険料
●入院保障プラン(医療保険)
・病気やケガで２日以上継続して入院した場合、１日目から「疾病/災害入院給付金」が支払われる
・「疾病/災害入院給付金」の支払限度日数…1入院60日／通算1,095日
・「疾病入院給付金」と「災害入院給付金」は、重複して支払われない
・入院給付金日額は、5,000円
・病気やケガで所定の手術を受けたとき、または骨髄幹細胞移植を目的とした「骨髄幹細胞採取手術」を受けた場合に「手術給付金」が支払われる
・日帰り手術も、「手術給付金」の対象となる
・手術給付金額は、手術の種類により入院給付金日額の10/20/40倍…5/10/20万円
・保険期間(保険料払込期間)は、終身
・保険期間の途中で解約した場合の「解約返戻金」は、ない
・男性の保険料…20歳2,755円、30歳3,575円、40歳4,755円、50歳6,635円
・女性の保険料…20歳2,720円、30歳3,195円、40歳3,850円、50歳5,085円
●安心終身プラン(終身保険)
・死亡したとき、または所定の高度障害状態になった場合に「死亡/高度障害保険金」が支払われる
・保険金額は、1,000万円
・保険期間(保険料払込期間)は、終身
・「リビング・ニーズ特約」が、付加されている
・男性の保険料…20歳12,630円、30歳15,920円、40歳21,050円、50歳29,390円
・女性の保険料…20歳10,810円、30歳13,410円、40歳17,190円、50歳23,020円
●死亡保障＋入院保障プラン(平準定期保険特約付医療保険)
・「医療保険」の保障内容は、「入院保障プラン」と同様
・死亡または所定の高度障害の状態になったとき、「平準定期保険特約」から「特約死亡/高度障害保険金」が支払われる
・「平準定期保険特約」の特約保険金額は、1,000万円
・保険期間(保険料払込期間)は10年、90歳まで自動更新できる
・「リビング・ニーズ特約」が、付加されている
・男性の保険料…20歳3,520円、30歳4,260円、40歳6,570円、50歳12,390円
・女性の保険料…20歳3,325円、30歳3,995円、40歳5,010円、50歳7,530円
●特別保険料
・《ぜんそく治療患者》を「被保険者」とするための割増保険料
・30歳男性の保険料と「特別保険料」…
「入院保障プラン」3,575円-うち「特別保険料」1,590円、
「安心終身プラン」15,920円-うち「特別保険料」1,310円、
「死亡保障＋入院保障プラン」4,260円-うち「特別保険料」1,285円
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医療保険についての一般的な説明
病気やケガにより入院したときや治療のため手術を受けたときなどに「給付金（保険金）」が支払われる保険。
「入院給付金」は、契約した1日あたりの入院給付金日額を入院日数に乗じた金額が支払われる。入院日数は、何日以上の入院か・何日目から支払われるか、などのその保険契約内容により算出される。また、1入院（1回の入院）あたりの限度日数およびその契約の保険期間全体を通しての通算限度日数により支払限度額が設定されている。
支払限度日数などの設定は保険会社や商品によって異なる。近年、支払限度の通算日数が1000日を越える商品が増えるなど、支払限度日数が拡大され、日帰り入院も対象とするなど、保障内容は充実する傾向にある。
「手術給付金」は、手術の種類に応じて入院給付金日額に所定の倍率を乗じた金額が支払われるのが一般的となっている。なお死亡したときの保障はないか、あっても少ない保険金額であることが多い。
入院前後の通院・入院当初の一時金・退院一時金・療養・長期入院・集中治療室入院・高度先進医療の保障などが、保険契約の主契約に組み込まれているものや、入院手術以外の保障を特約等で選択できるものが多い。生命保険会社の商品ではなく損害保険会社の商品もある。
保険期間（保障の期間）が定められている「定期タイプ」と、一生涯続く「終身タイプ」がある。
単体保険（単独の契約）ではなく、別の定期付終身保険や自由設計型(アカウント型)保険の「特約」として付加されることも多い。「特約」であるよりも「単体保険」の方が見直しの自由・自在性が高い。ただし保障内容と保険料にばらつきが大きい。
また終身タイプの医療保険を主契約としてそれに定期保険特約等を付加するタイプの「定期保険特約付(医療)終身保険」もある。
□医療保険は、すべての病気やケガの場合の保障。
□ガン保険は、病気のうちでガンだけの場合の保障
□3大疾病保険、病気のうちで3大疾病だけの場合の保障
□傷害保険は、ケガの場合だけの保障
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医療保険
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この情報は公開情報と独自調査によります。発売元保険会社のパンフレットや約款等によりご確認ください。
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必要保障額算定
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必要保障額は算出方法でこんなに違う？！
夫婦のみ夫35歳(年収500万円)妻30歳(専業主婦)
| Ａ社 | 3,500万円 | | Ｂ社 | 11,830万円 | | Ｃ社 | 5,015万円 | | Ｄ社 | 10,225万円 | | Ｅ社 | 8,890万円 |
自分で算出してみよう
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「保険料シュミレーション」
→「必要な金額を試算」
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