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ゴールドメディへの Hoken-Erabi.net の独断解説…1232
…1232
○無解約返戻金型医療保険

☆2009/2/2発売☆
・主契約は、「入院給付金」「手術給付金」
・「先進医療特約」「生活習慣病特約」「無事故給付特約」「保険料払込免除特約」「指定代理請求人特約」を付加できる
・『ゴールドメディ』…1入院の支払限度日数が60日型の主契約に、「先進医療特約」「生活習慣病特約」「保険料払込免除特約」を付加したパッケージ商品の販売愛称
・入院給付金日額が3,000/5,000/10,000円の、三つの保障プランがある
・「富士生命健康サービス」が付帯されている
・医師の診査は不要、告知のみで加入できる
・保険期間(保険料払込期間)は、終身
・契約年齢範囲は、0歳(生後15日)〜70歳
・インターネットで、保険料試算ができる
・無配当

●入院給付金
・病気やケガで1日以上入院したとき、1日目(日帰り)から支払われる
・1入院の支払限度日数は、30/60/120日から選択可能
・保険期間通算の支払限度日数は、一律1,095日

●手術給付金
・給付対象…『公的健康保険』が適用される手術のうち、五つを除く全て
・支払対象外の手術…創傷処理/皮膚切開術/デブリードマン/骨または関節の非観血的整復術、非観血的整復固定術および非観血的授動術/抜歯手術
・給付金額…入院中の手術は入院給付金日額×20倍、入院外の手術は入院給付金日額×5倍
・支払回数は無制限

●先進医療特約
・入院の有無に関わらず、『厚生労働大臣が承認する先進医療』の自己負担金額(技術料)について支払われる
・給付金額(限度)…1回につき最高500万円、通算最高1,500万

●生活習慣病特約
・7大生活習慣病になったとき、「入院給付金」が支払われる
・7大生活習慣病…がん/脳血管疾患/心疾患/高血圧性疾患/糖尿病/腎疾患/肝疾患
・1入院の支払限度日数は、主契約との合計で180日
・通算の支払限度日数は、主契約とは別枠で1,095日

●保険料払込免除特約
・保険料払込期間中に、3大疾病(がん・急性心筋梗塞・脳卒中)/九つの身体障害状態/所定の要介護状態になった場合、以後の保険料払込が免除となり保障は継続する

●富士生命健康サービス
・健康医療相談
・医師の手配・紹介


○保険料例(ゴールドメディ)
・口座振替月払
・1入院60日型、「先進医療特約」「生活習慣病特約」「保険料払込免除特約」付加

●入院給付金日額-5,000円
・男性…20歳2,205円、30歳2,740円、40歳3,630円、50歳5,535円
・女性…20歳2,240円、30歳2,720円、40歳3,525円、50歳5,240円

●入院給付金日額-10,000円
・男性…20歳4,310円、30歳5,380円、40歳7,160円、50歳10,970円
・女性…20歳4,380円、30歳5,340円、40歳6,950円、50歳10,380円

医療保険についての一般的な説明

 病気やケガにより入院したときや治療のため手術を受けたときなどに「給付金(保険金)」が支払われる保険。

 「入院給付金」は、契約した1日あたりの入院給付金日額を入院日数に乗じた金額が支払われる。入院日数は、何日以上の入院か・何日目から支払われるか、などのその保険契約内容により算出される。また、1入院(1回の入院)あたりの限度日数およびその契約の保険期間全体を通しての通算限度日数により支払限度額が設定されている。

 支払限度日数などの設定は保険会社や商品によって異なる。近年、支払限度の通算日数が1000日を越える商品が増えるなど、支払限度日数が拡大され、日帰り入院も対象とするなど、保障内容は充実する傾向にある。

 「手術給付金」は、手術の種類に応じて入院給付金日額に所定の倍率を乗じた金額が支払われるのが一般的となっている。なお死亡したときの保障はないか、あっても少ない保険金額であることが多い。

 入院前後の通院・入院当初の一時金・退院一時金・療養・長期入院・集中治療室入院・高度先進医療の保障などが、保険契約の主契約に組み込まれているものや、入院手術以外の保障を特約等で選択できるものが多い。生命保険会社の商品ではなく損害保険会社の商品もある。

 保険期間(保障の期間)が定められている「定期タイプ」と、一生涯続く「終身タイプ」がある。

 単体保険(単独の契約)ではなく、別の定期付終身保険や自由設計型(アカウント型)保険の「特約」として付加されることも多い。「特約」であるよりも「単体保険」の方が見直しの自由・自在性が高い。ただし保障内容と保険料にばらつきが大きい。

 また終身タイプの医療保険を主契約としてそれに定期保険特約等を付加するタイプの「定期保険特約付(医療)終身保険」もある。


□医療保険は、すべての病気やケガの場合の保障。
□ガン保険は、病気のうちでガンだけの場合の保障
□3大疾病保険、病気のうちで3大疾病だけの場合の保障
□傷害保険は、ケガの場合だけの保障




医療保険

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