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トゥルーガードへの Hoken-Erabi.net の独断解説…1153
…1153
○医療保険のパッケージ商品
☆2007/8/20発売☆
・主契約は、「無配当医療保険(05)U型」
・主契約に、新医療特約(05)/手術給付金付ガン入院特約(05)/ガン保障定期保険特約(05)/災害割増特約/養老保険特約の、5種類の特約が付加されている
・「養老保険特約」は、プランにより付加の有無を選択できる
・保険期間(保険料払込期間)は、終身
・特約の保険期間は10年(「養老保険特約」は5年)、80歳まで自動更新できる
・契約年齢範囲は、15歳〜65歳
・保険料払込方法は、口座振替月払のみ


○保障内容

●無配当医療保険(05)U型
・病気やケガで2日以上継続して入院したとき、1日目(1泊2日)から「疾病/災害入院給付金」が支払われる
・入院給付金日額は、5,000円
・病気やケガで所定の手術を受けたとき、「手術給付金」が支払われる
・「手術給付金」の金額は、5/10/20万円(入院給付金日額の10/20/40倍)
・「疾病/災害入院給付金」の支払限度日数は、1入院30日/通算1,095日
・「死亡/高度障害保険金」および「解約返戻金」は、無い

●新医療特約(05)
・病気やケガで2日以上継続して入院したとき、「特約疾病/災害入院給付金」が支払われる
・入院給付金日額は、5,000円
・病気やケガで所定の手術を受けたとき、「特約手術給付金」が支払われる
・「特約手術給付金」の金額は、5/10/20万円(特約入院給付金日額の10/20/40倍)
・「特約疾病/災害入院給付金」の支払限度日数は、1入院120日/通算1,095日

●手術給付金付ガン入院特約(05)
・ガンで2日以上継続して入院したとき、「ガン入院給付金」が無制限で支払われる
・入院給付金日額は、10,000円
・ガン治療のため手術を受けたとき、「ガン手術給付金」が支払われる
・「ガン手術給付金」の金額は、10/20/40万円(ガン入院給付金日額の10/20/40倍)
・責任開始から90日以内に診断確定されたガンは、支払対象外

●ガン保障定期保険特約
・「悪性新生物」と診断確定されたとき、「ガン診断一時金」が支払われる
・死亡または高度障害状態に該当したとき、「死亡/高度障害保険金」が支払われる
・上皮内ガン/皮膚の悪性黒色腫以外の皮膚ガン/90日以内に診断確定された「乳がん」は、対象外

●災害割増特約
・ケガまたは所定の感染症のため、死亡または所定の高度障害状態になったとき、「災害割増保険金」が支払われる

●養老保険特約
・保険期間満了時(5年ごと)に生存しているとき、「満期保険金」が支払われる
・死亡または所定の高度障害状態になったとき、「死亡/高度障害保険金」が支払われる
・保険金額は、10万円と20万円から選択できる


○給付内容
・1回の入院および手術について

●がん以外の病気による入院給付金
・30日目まで…10,000円
(主契約+新医療特約)
・31日目から120日目まで…5,000円
(新医療特約のみ)

●がんによる入院給付金
・30日目まで…20,000円
(主契約+新医療特約+手術給付金付ガン入院特約)
・31日目から120日目まで…15,000円
(新医療特約+手術給付金付ガン入院特約)
・121日目以降…10,000円
(手術給付金付ガン入院特約のみ)

●手術給付金
・がん以外の手術…10/20/40万円
(主契約+新医療特約)
・がんによる手術…20/40/80万円
(主契約+新医療特約+手術給付金付ガン入院特約)

●ガン診断一時金、死亡/高度障害保険金、災害割増保険金
・15歳〜39歳…1,000万
・40歳〜49歳…800万
・50歳〜65歳…500万


○保険料例

●「満期保険金」20万円プラン
・男性
…20歳10,014円、30歳11,159円、40歳13,694円、50歳17,568円
・女性
…20歳9,464円、30歳11,121円、40歳13,520円、50歳15,587円

●「満期保険金」10万円プラン
・男性
…20歳8,272円、30歳9,417円、40歳11,948円、50歳15,811円
・女性
…20歳7,725円、30歳9,381円、40歳11,777円、50歳13,839円

●「満期保険金」なしプラン
・男性
…20歳6,530円、30歳7,675円、40歳10,203円、50歳14,055円
・女性
…20歳5,985円、30歳7,640円、40歳10,034円、50歳12,090円


2007年10月調査  




医療保険についての一般的な説明

 病気やケガにより入院したときや治療のため手術を受けたときなどに「給付金(保険金)」が支払われる保険。

 「入院給付金」は、契約した1日あたりの入院給付金日額を入院日数に乗じた金額が支払われる。入院日数は、何日以上の入院か・何日目から支払われるか、などのその保険契約内容により算出される。また、1入院(1回の入院)あたりの限度日数およびその契約の保険期間全体を通しての通算限度日数により支払限度額が設定されている。

 支払限度日数などの設定は保険会社や商品によって異なる。近年、支払限度の通算日数が1000日を越える商品が増えるなど、支払限度日数が拡大され、日帰り入院も対象とするなど、保障内容は充実する傾向にある。

 「手術給付金」は、手術の種類に応じて入院給付金日額に所定の倍率を乗じた金額が支払われるのが一般的となっている。なお死亡したときの保障はないか、あっても少ない保険金額であることが多い。

 入院前後の通院・入院当初の一時金・退院一時金・療養・長期入院・集中治療室入院・高度先進医療の保障などが、保険契約の主契約に組み込まれているものや、入院手術以外の保障を特約等で選択できるものが多い。生命保険会社の商品ではなく損害保険会社の商品もある。

 保険期間(保障の期間)が定められている「定期タイプ」と、一生涯続く「終身タイプ」がある。

 単体保険(単独の契約)ではなく、別の定期付終身保険や自由設計型(アカウント型)保険の「特約」として付加されることも多い。「特約」であるよりも「単体保険」の方が見直しの自由・自在性が高い。ただし保障内容と保険料にばらつきが大きい。

 また終身タイプの医療保険を主契約としてそれに定期保険特約等を付加するタイプの「定期保険特約付(医療)終身保険」もある。


□医療保険は、すべての病気やケガの場合の保障。
□ガン保険は、病気のうちでガンだけの場合の保障
□3大疾病保険、病気のうちで3大疾病だけの場合の保障
□傷害保険は、ケガの場合だけの保障




医療保険

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