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こつこつ倶楽部への Hoken-Erabi.net の独断解説…0901
…0901
○部位・症状別払型の骨折等担保特約を付帯した傷害保険
・契約年齢は、満84歳まで(自動継続は満90歳まで)
・職種級別ではなく、満80歳未満/以上の2区分の年齢別料率
・満80歳以降は、保険料は変わらず保険金額が変更になる

●骨折等の補償
・骨折などの場合、入院や通院の日数に関わらず、その部位と程度に応じて「骨折等保険金」が支払われる
・麻酔下で手術を要する重度脱臼、第2度/第3度のやけど、開胸/開腹手術を伴う内臓損傷なども対象となる
・骨折等の保険金が支払われない入院をした場合は、所定の一時金が支払われる
・ケガで死亡した場合、「死亡保険金」が支払われる
・保険期間を通して支払われる金額は、合計して「死亡(骨折等)保険金」の金額が限度

●ケガ治療の補償
・公的医療保険制度の一部負担金等、治療費の実費が支払われる
・ケガをした日から90日以内に負担した費用が対象
・「傷害医療費用保険金」の金額が限度
・免責金額(自己負担金)は、3000円

●国内特定旅行中の事故にるケガの補償
・入院および通院の1日目から補償される
・出発日よりその日を含めて4日以内の事故にるケガが対象
・「入院保険金」は、90日分が限度
・「通院保険金」は45日分が限度、日常生活に支障がない程度に治癒した後の通院は非対象

●被害事故の補償
・「被害事故費用担保特約」が付帯されている
・日本弁護士連合会の「権利保護保険制度」に基づき、全国の弁護士紹介サービスを利用できる
・「法律相談費用保険金」は、全ての契約タイプで10万円まで支払われ、免責金額は無い
・「弁護士報酬等費用保険金」は、全ての契約タイプで100万円まで支払われ、免責金額は3万円

●損害賠償の補償
・国内で、他人の身体や財物に対する障害や損壊について法律上の賠償責任を負った場合、「賠償責任保険金」が支払われる
・全ての契約タイプで1億円まで支払われ、免責金額は無い

○契約タイプと月払保険料
・保険期間は1年

●A1タイプ-満79歳まで
・「死亡(骨折等)保険金」100万円、「傷害医療費用保険金」100万円、「入院保険金」4000円、「通院保険金」2000円
・保険料は、1800円

●A1タイプ-満80歳以上
・「死亡(骨折等)保険金」50万円、「傷害医療費用保険金」50万円、「入院保険金」2000円、「通院保険金」1000円
・保険料は、1800円

●A2タイプ-満79歳まで
・「死亡(骨折等)保険金」200万円、「傷害医療費用保険金」100万円、「入院保険金」4000円、「通院保険金」2000円
・保険料は、3000円

●A2タイプ-満80歳以上
・「死亡(骨折等)保険金」100万円、「傷害医療費用保険金」50万円、「入院保険金」2000円、「通院保険金」1000円
・保険料は、3000円

●A3タイプ-満79歳まで
・「死亡(骨折等)保険金」300万円、「傷害医療費用保険金」100万円、「入院保険金」4000円、「通院保険金」2000円
・保険料は、4200円

●A3タイプ-満80歳以上
・「死亡(骨折等)保険金」150万円、「傷害医療費用保険金」50万円、「入院保険金」2000円、「通院保険金」1000円
・保険料は、4200円


傷害保険についての一般的な説明

ケガで死亡・入院・通院したり、治療のため手術を受けたときなどに「災害死亡・入院・通院・手術給付金(保険金)」などが支払われる保険。病気によるものは対象となっていない。

ケガで死亡したとき「災害死亡保険金」が支払われる。「災害入院給付金」は、契約した1日あたりの入院給付金日額を入院日数に乗じた金額が支払われる。「災害通院給付金」は入院の有無を問わず、ケガによる通院について支払われる。

「災害手術給付金」は、手術の種類に応じて入院給付金日額に所定の倍率を乗じた金額が支払われる。後遺障害・特定損傷などの保障や「無事故給付金」を「特約」などで選択できるものが多い。これらの保障が主契約(契約の基本)として組み込まれているものもあり、損害保険会社のの商品に多く見られる。

「傷害保険」は生命保険会社ではなく損害保険会社の商品であることが多い。一定の保険金額ではなく実費の治療費用が給付される商品もある。また、「入院一時金」や「救援者費用」を特約などで選択できる商品も多い。

生命保険会社の商品では「災害死亡保険金」が主契約なっているのが多いが、損害保険会社の商品では入院通院保障が主契約であり死亡保障は特約などで選択可能とされることが多い。また「災害死亡保険金」ではなく「葬祭費用保険金」として支払われることもある。

生命保険会社の商品の場合、単体保険(単独の契約)ではなく、別の保険の「特約」として付加されることが多い。「特約」の場合の保険料は、契約する年齢にかかわらず一律、単体保険の場合でも年齢による大差は生じない。

ケガだけの保障であり、病気に対する保障はない。そのために病気への保障がある保険商品に比べると保険料は著しく安い。


□医療保険は、すべての病気やケガの場合の保障。
□ガン保険は、病気のうちでガンだけの場合の保障
□3大疾病保険、病気のうちで3大疾病だけの場合の保障
□傷害保険は、ケガの場合だけの保障

解説ページへのリンク
障害特約とは
災害割増特約とは





傷害保険

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